經皮內窺鏡下射頻消融術治療腰椎間盤突出癥
張國民,鄭召民,丁文京,何風春,王洪軍,申明,李黎,劉芳君
目的:探討經皮內窺鏡下射頻消融術治療腰椎間盤突出癥的安全性和療效。方法:58例確診為單純性腰椎間盤突出癥患者(其中L4/5突出44例,L5/S1突出13例,L3/4突出1例),在C型臂X光機透視監視下,采用經皮穿刺技術將同軸椎間盤內窺鏡置入椎間盤內,摘除部分髓核后,在直視下采用ELLMAN射頻機的雙極可彎曲電極行髓核組織消融,完全去除鏡下所見髓核組織。結果:采用MacNab標準評定,58例患者隨訪1~8個月,顯效36例(62%),有效16例(28%),無效6例(10%),有效率為90%。所有病例均無嚴重并發癥發生。結論:經皮內窺鏡下射頻消融術治療單純性腰椎間盤突出癥安全、有效。
【作者單位】:廣東省深圳市博愛醫院骨科;廣州中山大學附屬第二醫院骨科;美國愛博爾科技研究中心;廣東省佛山市中醫院骨科;廣東省深圳市博愛醫院骨科;廣東省深圳市博愛醫院骨科;廣東省深圳市博愛醫院骨科;廣東省深圳市博愛醫院骨科 518001;510120;528000;518001;518001;518001;518001
【關鍵詞】:椎間盤突出癥;經皮;內窺鏡;射頻技術
應用微創技術治療椎間盤突出癥一直是國內外研究的熱點。自20世紀60年代Smith采用化學溶核術治療椎間盤突出癥以來,經歷了化學溶核術、經皮椎間盤切吸術、經皮激光椎間盤切除術以及內窺鏡下椎間盤切除術。隨著射頻技術的發展,20世紀90年代有學者將其引入到脊柱外科治療領域。Yeung[1]首先報告經皮內窺鏡引導下,應用ELLMAN射頻機的雙極電極射頻消融技術對400例腰椎間盤突出癥患者進行治療,總有效率為86.4%。我院2003年8月引進該技術,至2004年4月共治療58例腰椎間盤突出癥患者,近期療效滿意,報告如下。1資料與方法1.1臨床資料58例患者中,…

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