宮腔鏡子宮粘膜下肌瘤切除術的適應癥
發(fā)布時間:2013/1/24 15:56:35
任何患有癥狀粘膜下肌瘤、內突壁間肌瘤和宮頸肌瘤者都應首先考慮做宮腔鏡手術,但宮腔鏡手術并非以所有的肌瘤為對象。要想取得手術安全,治療效果好,其要點是選擇好適宜于手術的對象。術者必須從自己的經驗和技術水平出發(fā),制定獨自的適應條件。如果強行不適當的條件而手術時,必將招致危險后果,一般肌瘤的對象限于直徑5cm以下,若技術嫻熟,適應癥可擴展。深埋與肌層內的粘膜下肌瘤和內突壁間肌瘤,有時需做兩次以上手術始能完成,未引起宮腔變形的壁間肌瘤和漿膜下肌瘤,不宜行宮腔鏡手術。選擇適應癥應考慮以下條件。
1. 月經過多或異常出血
2. 子宮大小及宮腔長度,一般子宮限于10周妊娠大小,宮腔限于12cm以內。
3. 粘膜下或內突壁間肌瘤的大小,一般限于5cm以內。
4. 粘膜下肌瘤蒂的大小,一般限于5cm以內。
5. 子宮無癌變。脫垂予陰道的粘膜下肌瘤,其大小或蒂的粗細不限。

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