宮腔鏡子宮縱隔切除術(shù)的經(jīng)驗(yàn)與評(píng)估4
發(fā)布時(shí)間：2013/3/8 15:36:56
關(guān)于術(shù)前藥物預(yù)處理的問(wèn)題，Romer報(bào)道術(shù)前用GnRH-a與未用者比較，手術(shù)時(shí)間，灌流液差值、并發(fā)癥、術(shù)后解剖學(xué)結(jié)局(殘留縱膈)和妊娠率均無(wú)差異，故認(rèn)為一般不需要GnRH-a預(yù)處理，手術(shù)必須在子宮內(nèi)膜的增生期進(jìn)行。
腹腔鏡是手術(shù)治療有癥狀子宮縱隔的良好監(jiān)護(hù)手段，并可檢查輸卵管及腹膜病變，B超也可用于監(jiān)護(hù)，由于術(shù)者在切割縱膈過(guò)程中子宮不斷移動(dòng)，將B超的掃查探頭放宮腔鏡和子宮縱隔的平面也不容易，但在右腹腔鏡禁忌或不宜采用時(shí)，術(shù)者B超監(jiān)護(hù)可加強(qiáng)TCRS術(shù)的安全性，超聲監(jiān)護(hù)還可以發(fā)現(xiàn)卵巢明顯增大或卵巢囊腫，但與腹腔鏡比較，它不具備同時(shí)檢查盆腔結(jié)構(gòu)和處理盆腔病變的優(yōu)點(diǎn)。
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