宮腔鏡宮腔粘連切除術
發布時間:2013/3/19 17:03:45
宮腔鏡宮腔粘連切除術是用宮腔鏡單極針狀電極劃開或環形電極切除宮腔的粘連組織的手術。適用于治療肌纖維性和結締組織等較嚴重的、一般機械方法無法治愈的宮腔粘連。
宮腔粘連(IUA)由近期妊娠子宮損傷后瘢痕所致。90%以上的宮腔粘連由刮宮引起,創傷經常發生在產后或流產后1-4周因過量出血需刮宮者。在此易感期,任何創傷都可引起子宮內膜基底層脫落,導致子宮壁互相粘連,形成永久性的粘連、子宮腔變形和對稱性消失。罕見情況下,腹部子宮成形術或肌瘤剔除術縫合錯位,術后可引起宮腔粘連。IUA可能引起痛經,干擾正常生育和月經模式,其治療方法為手術分離或切除粘連。過去通常采用盲視法,如刮宮、探針或擴張棒分離宮腔粘連等,如此盲目的宮腔粘連分離,不僅不能獲得滿意的臨床效果,而且術后妊娠結果也令人失望。也有通過子宮切開術,直視下進行粘連分離,但術后效果不佳,現多已摒棄。宮腔鏡宮腔粘連切除術是在直視下有針對性地分離或切除宮腔粘連,使病人術后恢復正常 月經周期,可改善與提高妊娠及分娩結果,因而已成為治療宮腔粘連的標準方法。

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