一大波設備采購潮來了

大三甲緊急采購

近日，根據(jù)新華網(wǎng)客戶端消息，北京佑安醫(yī)院外科ICU工作人員只用三天，為重癥患者組建出ICU病房。

其中器官支持設備對ICU至關重要，為建成上述ICU病房，醫(yī)院應急采購4臺有創(chuàng)呼吸機、2臺無創(chuàng)呼吸機、1臺高流量氧療、3臺高端監(jiān)護儀以及各種微量泵及輸液泵，同時借外科ICU 1臺血濾機。

ICU是救治新冠肺炎重癥患者的一線戰(zhàn)場，疫情中各地醫(yī)院都開始緊急采購ICU醫(yī)療設備。

如近日成都大三甲核工業(yè)四一六醫(yī)院采購中心發(fā)布公示稱，因抗擊新冠肺炎疫情需要，擬緊急采購ICU相關醫(yī)療設備一批，包括ECMO一套、彩色多普勒超聲診斷儀一套，病人監(jiān)護儀七套，中央監(jiān)護系統(tǒng)兩套，有創(chuàng)呼吸機六套，輸液工作站八套。

近期武漢大三甲武漢市第三醫(yī)院首義院區(qū)發(fā)布《緊急采購光谷ICU體外生命支持系統(tǒng)(ECMO)招標公告》表示，希望能夠緊急采購到ECMO一臺，歡迎符合條件的供應商洽談。

2月16日，徐州市傳染病醫(yī)院發(fā)布《我院ICU改造所需醫(yī)療設備緊急采購公告》表示，由于疫情防控，需要對ICU進行改造，急需一批醫(yī)療設備。

具體包括移動DR、血濾機、血氣分析儀、轉運呼吸機、轉運監(jiān)護儀、無創(chuàng)呼吸機(飛利浦V60)、降鈣素原測定儀及ICU5張床單元所需配套設備及物資。

疫情后，或掀起ICU建設潮

本次疫情或許會讓國內醫(yī)院更加重視ICU的建設。

據(jù)了解，ICU 又名重癥監(jiān)護室，特點是入住患者病情危重，醫(yī)療設備高端貴重，醫(yī)護人員專業(yè)性強且處理急危重癥的能力強。ICU 具備強專業(yè)性及綜合性，整合了麻醉、內科、外科、護理等多個專業(yè)的高端技術。

但是國內 ICU 配置床位數(shù)與海外仍然具有8倍左右的差距。

世界重癥與危重病醫(yī)學會聯(lián)盟提供的數(shù)據(jù)顯示，德國、加拿大每 10 萬人擁有的 ICU 床位數(shù)分別高達 24.6 和13.5 張。

但是根據(jù)《重癥醫(yī)學：華東地區(qū)現(xiàn)狀調查(2015年第三次 ICU 普查)》數(shù)據(jù)，我國平均每 10 萬人擁有 ICU 床位數(shù)僅 3.2 張，德國這一數(shù)字是我國的8倍左右。

此外據(jù)中國醫(yī)學院的統(tǒng)計，中國醫(yī)療市場 ICU 僅占普通病房約 6%，遠遠低于發(fā)達國家的 15%，而這一比例在美國已經達到了 17%-18%。

實際上，政策對國內 ICU 配置已有要求。2009 年，原衛(wèi)生部發(fā)布了《重癥醫(yī)學科建設與管理指南(試行)》(下稱《指南》)，要求全國二級以上綜合醫(yī)院需設立至少一個 ICU，且三級綜合醫(yī)院重癥醫(yī)學科床位數(shù)應占醫(yī)院病床總數(shù)的 2%~8%。

但是實際根據(jù)上述普查數(shù)據(jù)，中國華東地區(qū)綜合醫(yī)院 ICU 床位數(shù)占總床位數(shù)比重約 1.7%(包含二級以及三級醫(yī)院)，不到《指南》建議最低標準。

近日邁瑞醫(yī)療發(fā)布《投資者關系活動記錄表》表示，長遠來看，經歷此次疫情的迅速爆發(fā)，相關機構逐漸認識到中國人均占有的 ICU 病床數(shù)還遠遠未達到供需平衡點，與西方發(fā)達國家相比有巨大差距。

受疫情帶來的經驗教訓，預計各地醫(yī)院將會掀起重癥 ICU 的建設浪潮，醫(yī)院將更加重視相關重癥科設備的采購。

ICU設備配置不足

據(jù)了解，ICU醫(yī)療設備涉及DR、CT機、監(jiān)護儀、血氧儀、血氣分析儀、呼吸機、血濾機、注射泵、除顫儀、制氧機、心肺復蘇機等。

部分ICU設備出現(xiàn)了明顯的配備不足，或仍有較大增長空間。

以監(jiān)護儀為例，中金公司測算根據(jù)《中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒》等公開資料進行假設，預計 ICU擴增后中國每 10 萬人將擁有 9.8 張 ICU 床位，接近西方發(fā)達國家水平，我國未來 ICU 床位數(shù)增量空間為 7 萬張(測算的理想值)。

同時《指南》要求，每個重癥加強治療單元至少配備1臺便攜式監(jiān)護儀，進行心電、血壓、脈搏血氧飽和度、有創(chuàng)壓力監(jiān)測等基本生命體征監(jiān)護。

那么 ICU 市場給監(jiān)護儀帶來的增量市場規(guī)模或許有7 萬臺。

此外，在本次疫情中立下汗馬功勞的ECMO (體外膜肺氧合設備)，也是處于緊缺狀態(tài)。

中國體外生命支持協(xié)會數(shù)據(jù)顯示，截至2018年12月31日，中國僅有260家醫(yī)院可以做ECMO，全國ECMO數(shù)量僅有400余臺。

近日在中國醫(yī)學裝備協(xié)會公布的三批疫情防治急需醫(yī)學裝備目錄中，都重點提到ECMO，但目錄涉及的生產企業(yè)只有5家，其中4家是跨國械企，1家是規(guī)模不大的國內械企。

據(jù)業(yè)內人士分析，重癥監(jiān)護市場存在大量為滿足需求，醫(yī)療設備也有明顯缺口，等疫情過后，國內或許會有大批醫(yī)院開始增設ICU，進而在市場中帶來大量的設備采購。

【來源：賽柏藍器械 整理：巧克力】