國家衛(wèi)生計生委日前發(fā)布《內鏡診療技術臨床應用管理暫行規(guī)定》和普通外科、泌尿外科等10個專業(yè)13種類型的內鏡診療技術管理規(guī)范，對內鏡診療技術準入管理、技術培訓和質量控制作出規(guī)范。 《規(guī)定》明確，內鏡診療技術分四級進行管理，其中三級、四級內鏡診療技術由省級衛(wèi)生計生行政部門負責管理;擬從事內鏡診療工作的醫(yī)師，應當接受系統(tǒng)培訓并考核合格。

《規(guī)定》明確，國家衛(wèi)生計生委負責制定和發(fā)布各專業(yè)四級內鏡診療技術管理目錄、三級內鏡診療技術管理參考目錄、各專業(yè)內鏡診療技術管理規(guī)范;各省級衛(wèi)生計生行政部門負責制定發(fā)布本行政區(qū)域各專業(yè)三級及以下內鏡診療技術管理目錄。未經國家衛(wèi)生計生委同意，各省級衛(wèi)生計生行政部門不得向下調整三級、四級內鏡診療技術的管理級別?！兑?guī)定》要求，新建的二級以上醫(yī)院或新設置與開展相關專業(yè)內鏡診療技術相適應診療科目的二級以上醫(yī)院，擬開展四級內鏡診療技術的，向省級衛(wèi)生計生行政部門提出申請并試運行。通過臨床應用能力評估和復核方可正式開展相關診療工作。

《規(guī)定》明確，國家衛(wèi)生計生委負責四級內鏡診療技術培訓工作，指定或組建各專業(yè)四級內鏡診療技術培訓基地，各省級衛(wèi)生計生行政部門負責三級內鏡診療技術培訓工作。二級及以下內鏡診療技術培訓工作由各省級衛(wèi)生計生行政部門自行決定組織方式。

《規(guī)定》要求，省級衛(wèi)生計生行政部門建立內鏡診療技術臨床應用質量管理與控制制度，依托相關專業(yè)質控中心開展工作，定期向醫(yī)療機構反饋質控結果。鼓勵利用信息化手段加強內鏡診療技術臨床應用質量管理與控制。

同時印發(fā)的10個專業(yè)13種類型的內鏡診療技術管理規(guī)范，明確了許多具體準入指標。如《呼吸內鏡診療技術管理規(guī)范》規(guī)定，開展呼吸內鏡診療技術的醫(yī)療機構應為二級及以上醫(yī)院，每年收治呼吸系統(tǒng)疾病患者不少于500名;擬開展按照四級手術管理的呼吸內鏡診療技術的醫(yī)院應當為三級醫(yī)院，開展呼吸系統(tǒng)疾病診療工作不少于10年，近5年內累計完成呼吸內鏡診療操作不少于1000例，其中包括按照四級手術管理的呼吸內鏡診療累計不少于100例。擬獨立開展按照四級手術管理的呼吸內鏡診療技術的醫(yī)師，應當經國家衛(wèi)生計生委指定的四級呼吸內鏡診療技術培訓基地系統(tǒng)培訓并考核合格，累計獨立完成呼吸內鏡診療操作不少于300例，其中按照三級手術管理的呼吸內鏡診療操作不少于100例等。