FFR標準可精確診斷心肌缺血
發布時間:2012/12/19 14:45:44
為期4天的第五屆左主干暨冠狀動脈分叉病變峰會(CBS2012)于12月6日拉開帷幕。此次峰會由亞歐分叉病變俱樂部和南京市心血管病醫院聯合主辦,來自歐洲、美國、澳洲、亞太地區近20個國家共700余名中外心血管專家云集南京,共同探討冠狀動脈分叉病變技術。
與會獲悉,雙源CT、冠狀動脈照影等都是呈像技術去看血管直徑狹窄度。在過去,當血管直徑狹窄度大于等于70%時就被認定為心肌缺血,需要植入支架。但是,并沒有辦法檢測是否真的出現心肌缺血的狀況。陳紹良說:“當時可以用核磁心肌呈像檢測是否心肌缺血,但準確率不高。”目前,FFR標準(冠狀動脈血流儲備分數標準)是診斷心肌缺血的金標準,已經被全世界公認。
FFR標準的測量是將一根帶有壓力傳感器的金屬導絲放在血管狹窄遠端測量遠端壓力,計算出這個壓力與近端正常主動脈壓力的比值。只有當冠狀動脈血流儲備分數小于0.8時才需要植入支架,否則只需藥物治療。陳紹良舉例說:“我曾經接診過一位病人,多處血管狹窄,但是檢查測量后發現冠狀動脈血流儲備分數沒有小于0.8,也就是說并未引起心肌出血,就不需要植入支架。”
據了解,南京市第一醫院2009年引進測量冠狀動脈血流儲備分數標準。使用后,支架植入例數下降了30%。
