HPV感染的陰道鏡所見
發布時間：2013/1/23 17:35:39
Copplesen(1986年)將HPV感染的陰道鏡所見分為兩大類，即臨床濕疣和炎臨床濕疣。根據標本的 區域性分布、顏色和混濁度，表面構型和血管結構4方面進行診斷，典型臨床濕疣常表現為不規則上皮，呈多發性指狀突起，伴疣狀特征的毛細血管。在宮頸常位于原始鱗狀上皮或正在化生的異位柱狀上皮周圍，顏色以角化程度而異，表現為白色、會紅、深紅色，血管間距離和血管形態是規則的。Dexeus將濕疣陰道鏡圖像分為5種情況1.樹枝狀2濕疣狀3光滑型4角化型5白斑狀。其中以前四種類型常見，角化型白斑樣乳嘴狀，在角化層下生長，呈一厚疣狀的白色斑塊，看不見血管。在宮頸外口孤立的濕疣易誤認為“外生型癌”，鑒別本癥與外生型癌，可應用綠色濾光鏡，以觀察其終末血管的特點加以判斷，對表現不典型者須活檢做組織學診斷。
宮頸部位SPI的陰道鏡特征：
1. 區域性分布：一般發生在轉化區內，也可發生在轉化區外的原始鱗狀上皮。
2. 顏色：醋酸白色上皮，透明度不等，可呈珍珠狀，小的斑塊或呈衛星病灶。
3. 表面構型：扁平粗糙不平或微小乳頭狀，微小腦回狀及不同鑲嵌狀形態。
4. 血管構型：具疣狀特征的血管如類似發夾狀或構型查的點狀血管，鑲嵌。
5. 碘反應：部分吸點呈點彩或類似鑲嵌狀。IIPV個亞型無陰道鏡下區別。SPI常與CIN或癌并存且不易區分，仍應活檢確診。
相關閱讀
- 第十一次全國陰道鏡與宮頸病理學（CSCCP）大會2025-02-24
- 學術會議 | 江蘇省第十六次宮頸疾病學術研討會2021-10-09
- 華康普美邀您參加第七屆全國陰道鏡與宮頸病理學（CSCCP）大會2021-04-01
- 第二屆CSCCP會議 暨第十三屆全國子宮頸癌前病變及子宮頸癌熱點研討會火熱報名2016-03-25
- 2015年國家級陰道鏡及HRA技術規范化培訓（第19期）暨CSCCP上海培訓班2015-06-15
